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娄桢祺,王扬,李国庆,马维虎.后路枕骨髁螺钉技术研究进展[J].脊柱外科杂志,2020,18(3):198-202.
后路枕骨髁螺钉技术研究进展     点此下载全文 (Fulltext)
娄桢祺1 2  王扬2  李国庆2  马维虎2*
1. 嘉兴学院附属医院骨科, 嘉兴 314001;
2. 宁波大学医学院附属宁波市第六医院脊柱外科, 宁波 315040
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81572217);浙江省自然科学基金(LY19H060002);2019年度嘉兴市医学重点学科建设计划项目(2019-fc-01)
DOI:10.3969/j.issn.1672-2957.2020.03.012
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摘要:
      枕骨、寰椎和枢椎共同构成了枕颈部活动的结构功能单位,即枕颈交界区[1-2]。炎症、创伤、肿瘤及畸形等因素会导致枕颈交界区失稳,从而引起颈脊髓或神经根的损伤、麻痹及难以忍受的疼痛,甚至危及生命[3-4]。后路内固定融合技术是治疗枕颈部失稳的重要手段,目前常用术式为枕骨螺钉技术,该技术较钢丝固定技术有更好的生物力学稳定性[5],且拥有更高的骨融合率,但存在脑脊液漏、硬膜外血肿、乙状窦和静脉窦受损的可能[6]。另外,由于枕骨各部位厚度不一,部分患者枕骨不足以提供足够的力学强度,且枕骨下部分切除术患者无法提供足够的骨性区域供枕骨螺钉固定[7-8]。为了弥补上述不足,Uribe等[8]与La Marca等[9]于2008年提出以枕骨髁作为颅侧固定点行枕颈内固定融合的观点。近年来,枕骨髁螺钉技术的基础和临床研究均表明该技术在枕颈失稳上的应用具有可行性。本文查阅了近年后路枕骨髁螺钉技术相关文献并结合本研究团队在该技术方面的研究,从解剖学形态,螺钉进钉点、置钉角度及长度选择,生物力学稳定性,临床应用等方面进行分析,现综述如下。
关键词:枕骨  寰椎  枢椎  关节不稳定性  脊柱融合术  内固定器  综述文献
Research progress of posterior condyle screw technique    Fulltext
LOU Zhen-qi1 2  WANG Yang2  LI Guo-qing2  MA Wei-hu2*
1. Department of Orthopaedics, Affiliated Hospital of Jiaxing University, Jiaxing 314001, Zhejiang, China;
2. Department of Spinal Surgery, Ningbo No.6 Hospital, Medical School of Ningbo University, Ningbo 315040, Zhejiang, China
Fund Project:
Abstract:
      
Keywords:Occipital bone  Atlas  Axis  Joint instability  Spinal fusion  Internal fixators  Review literature
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