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郭令,夏古尚,赵智,王迎松,解京明*.枕颈融合术后呼吸/吞咽困难研究进展[J].脊柱外科杂志,2022,20(5):343-347.
枕颈融合术后呼吸/吞咽困难研究进展     点此下载全文 (Fulltext)
郭令  夏古尚  赵智  王迎松  解京明*
昆明医科大学第二附属医院骨科, 昆明 650101
基金项目:国家自然科学基金地区科学基金项目(82060392,81960413,81860403)
DOI:10.3969/j.issn.1672-2957.2022.05.011
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摘要:
      枕颈融合术(OCF)是治疗颅颈交界区不稳和畸形的一种经典术式[1-2],广泛适用于类风湿病、创伤、肿瘤、结核及先天性畸形等造成的上颈椎不稳患者,在复位、恢复和重建枕颈部稳定性方面有着不可替代的优势[3-6]。呼吸/吞咽困难是OCF术后严重并发症之一,其发生与口咽间隙的机械性变窄,与枕颈过屈固定、类风湿关节炎(RA)、咽部水肿及寰枢椎半脱位(AAS)等密切相关,常需要行翻修手术[1,4,7-11]。呼吸困难为患者主观上感觉空气不足、呼吸费力;客观上表现为呼吸用力,可伴有呼吸频率、深度及节律的改变[12]。拔管后的气道阻塞是颈椎术后危及生命的并发症之一,致使再次插管、气管切开及拔管时间延长,可在短时间内导致患者窒息死亡[1,13]。吞咽困难是指食物由口到胃的过程中受阻而产生的梗阻感,长期吞咽困难可导致吸入性肺炎、营养不良、脱水,延长住院时间,增加死亡率[14-15]。本文对OCF术后呼吸/吞咽困难的发生机制和相关危险因素,及其预防、处理和预后作一综述,以期为OCF的安全实施和并发症的预防提供参考。
关键词:寰枕关节  脊柱融合术  手术后并发症  呼吸困难  吞咽困难  文献综述
Research progress of dyspnea/dysphagia after occipitoccervical fusion    Fulltext
Guo Ling  Xia Gushang  Zhao Zhi  Wang Yingsong  Xie Jingming*
Department of Orthopaedics, Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming 650101, Yunnan, China
Fund Project:
Abstract:
      
Keywords:Atlantoaxial joint  Spinal fusion  Postoperative complications  Dyspnea  Dysphagia  Review literature
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