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王海峰,曾忠友,裴斐,范时洋,俞伟,吴宏飞.后路腰椎椎间融合术中使用皮质骨轨迹椎弓根螺钉或传统椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎退行性疾病[J].脊柱外科杂志,2024,22(6):411-416.
后路腰椎椎间融合术中使用皮质骨轨迹椎弓根螺钉或传统椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎退行性疾病     点此下载全文 (Fulltext)
王海峰1  曾忠友2  裴斐1  范时洋1  俞伟1  吴宏飞1*
1. 武警海警总队医院骨科, 嘉兴 314000;
2. 嘉兴市中医医院骨伤科, 嘉兴 314015
基金项目:嘉兴市科技计划项目(2023AD31091)
DOI:10.3969/j.issn.1672-2957.2024.06.010
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摘要:
      腰椎退行性疾病(LDD)是一种由腰椎椎间盘、关节突关节及周围韧带等邻近结构发生退行性变引起临床症状的常见病及多发病,临床多采用椎弓根螺钉内固定并后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗[1]。但LDD患者多为老年人,往往存在不同程度的骨量减少或骨质疏松,导致椎弓根螺钉的把持力大大降低,术中无法提供即刻稳定性,术后又无法维持长期有效固定,最终导致螺钉松动、拔钉或断钉等并发症的发生[2]。Santoni等[3]在2009年提出皮质骨轨迹(CBT)椎弓根螺钉技术,钉道轨迹为皮质骨集中区域,且螺钉的螺纹排列更紧密,大大增加了螺钉与皮质骨的接触界面,增加了螺钉的抗拔出强度及插入扭矩,提高了螺钉的稳定性,因骨质疏松对皮质骨的影响远小于对松质骨的影响,CBT椎弓根螺钉特别适用于合并骨质疏松的LDD患者[4]。武警海警总队医院2017年6月—2019年12月采用CBT椎弓根螺钉或传统椎弓根螺钉联合PLIF治疗合并骨质疏松症的LDD患者61例,并对2种螺钉的临床疗效进行比较,以评估CBT椎弓根螺钉的优势及临床价值。
关键词:腰椎  骨质疏松  椎间盘移位  椎管狭窄  脊椎滑脱  内固定器  脊柱融合术
Treatment of osteoporotic lumbar degenerative disease with cortical bone trajectory pedicle screws or traditional pedicle screws in posterior lumbar interbody fusion    Fulltext
Wang Haifeng1  Zeng Zhongyou2  Pei Fei1  Fan Shiyang1  Yu Wei1  Wu Hongfei1*
1. Department of Orthopaedics, Marine Police General Hospital of Armed Police, Jiaxing 314000, Zhejiang, China;
2. Department of Orthopaedics, Jiaxing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiaxing 314015, Zhejiang, China
Fund Project:
Abstract:
      
Keywords:Lumbar vertebrae  Osteoporosis  Intervertebral disc displacement  Spinal stenosis  Spondylolysis  Internal fixators  Spinal fusion
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